【百科】胎儿轻度肾盂扩张
客厅装修大全 2015-08-28 20:04
胎儿轻度肾盂扩张（mild pyelectasis）
定义：肾盂内球形或椭圆形无回声区，直径>5mm <10mm。
测量方法：在胎儿肾盂水平横切面测量最大前后径 。正常测值<5mm。
与胎儿单倍体异常的关系：在孕16－26周的胎儿，单侧肾盂扩张的发现率约为0.7％。在唐氏综合症的胎儿，超声检查仅发现有轻度肾盂扩张者为2％。
与胎儿非染色体异常的关系：在无其它阳性征象的胎儿，单纯轻度肾盂扩张存在唐氏综合症的可能性很小。如肾盂扩张直径>10mm，则应考虑先天性肾积水，应予以随访观察。>5mm应随访至妊娠晚期，必要时做新生儿肾脏超声检查。在低危孕妇，单侧轻度肾盂扩张胎儿单倍体畸形的发生率很低，但由于先天性肾积水的发生率较高，故应随访超声检查。
诊断意义：目前肾积水的诊断标准尚有争论，一般认为下述诊断标准敏感性高，特异性低。
1.<33周肾盂前后径>4mm，33周以后大于7mm
2.肾盂扩张前后径/肾脏前后径大于0.28cm
原则：
1. 肾盂扩张＜4mm，大多数胎儿为正常胎儿
2. 肾盂扩张5—10mm，或者有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盂或肾盏扩张，应随访观察
3. 肾盂扩张＞10mm，出现肾脏病理情况的可能性明显增加
来源：中国超声医师网
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